end leptospirose

LEPTOSPIROSE RESUMO

Agente → bactéria Leptospira, uma espécie é a interrogans, formato fino e espiralado, classificada espiroqueta, sobrevive em úmidade.

Transmite →Zoonose (passa animal/humanos).
Rato → urina infectada → água/lama/solo → pessoa → entra no organismo (pele com ferimentos; arranhões; mucosas (olhos; nariz; boca) pele em água contaminada por tempo.

Reservatório→ roedores, Cães, bovinos, suínos e outros. Mosquito não transmiti, pessoa raro.

Sintomas → leve ou grave.Incubação, 7 a 14, ou 1 a 30 dias. Febre; cefaleia (dor de cabeça); mialgia (dor muscular); calafrios; fraqueza; falta de apetite; náuseas; vômitos, diarreia; dor nas articulações, nas panturrilhas, abdominal; sensibilidade à luz; tosse, olhos avermelhados da congestão dos vasos da conjuntiva (sufusão conjuntival)

Casos graves: Icterícia, pele e olhos amarelada; confusão mental, febre alta, dor de cabeça e muscular, pressão baixa, vômito, insuficiência renal. No sangue a bactéria pode disseminar-se para diferentes tecidos: rins; fígado; pulmões ( falta de ar) músculos; vasos sanguíneos (sangramento); sistema nervoso.

..Síndrome de Weil- icterícia + insuficiência renal + hemorragia. (fígado, rins e coagulação)
..Leptospirose pulmonar- (perigosa): falta de ar; tosse; sangramento pulmonar; queda da oxigenação; lesão pulmonar aguda; síndrome do desconforto respiratório agudo, hemorragia. ...Cérebro- meningite, dor de cabeça; rigidez de nuca; confusão mental e alteração
....Rins- perigosa: lesão renal aguda → reduz e escurece urina → alterações de eletrólitos → necessidade de diálise.
.....Hemorragia-( graves): pulmão, mucosas; pele; e outros órgãos. Execiva é sinal de alerta.

Agravou : oxigênio; hidratação, correção de eletrólitos; transfusões; diálise; ventilação mecânica; outros

Doenças parecida: Dengue, Gripe e outras infecções virais; e febris. O diferencia é: Contato água contaminada + dor nas panturrilhas, tem evolução rápida para caso grave: renal, icterícia...

Tratamento → combina: exposição + sintomas + exames laboratoriais (sorologia)
Primeira semana: PCR para detectar DNA da bactéria; métodos de detecção direta; cultura.

Fase posterior: ELISA-IgM; MAT (teste de microaglutinação); cultura. Em 2026 atualizou orientação do diagnóstico molecular por qPCR.

Tem tratamento e pode curar se precoce.
Usa antibióticos: doxiciclina; amoxicilina; penicilina; ampicilina; ceftriaxona; cefotaxima.
Avalia gravidade, fase, idade, contraindicações. tratar com suspeita clínica, sem esperar exames.
Vacina humana - depende do país e situação. No Brasil, só faz prevenção e Vacinação animal.

Prevenção: Evite água de enchente; esgoto... botas; luvas e curativos impermeáveis, armazenar alimentos; ambiente limpo; elimine abrigo de roedores; saneamento; tratar precoce